正常人體在黎明覺醒前后肝臟生糖和胰島素敏感性都達到高峰，伴隨胰島素水平的波動，維持機體全天血糖動態平衡。約50%的Ⅱ型糖尿病患者發生“黎明現象”（黎明時血糖異常升高），是糖尿病治療的難點。如圖是葡萄糖刺激胰島B細胞分泌胰島素的過程，請回答下列問題。
（1）人體在黎明覺醒前后主要通過 肝糖原肝糖原分解為葡萄糖，進而為生命活動提供能源。
（2）對圖中過程描述正確的是 BCBC。（多選）
A.覺醒后血糖上升，葡萄糖經GLUT2以主動運輸方式進入細胞
B.葡萄糖氧化分解產生ATP導致細胞內ATP/ADP比率的上升
C.ATP/ADP比率的上升使ATP敏感通道關閉，細胞內K+濃度增加，細胞膜內側膜電位的變化為由負變正
D.膜內電位變化導致鈣通道打開，Ca2+內流，促進胰島素以胞吞方式釋放
（3）Ⅱ型糖尿病患者的靶細胞對胰島素作用不敏感，原因可能有：①③①③。（填序號）
①胰島素拮抗激素增多
②胰島素分泌障礙
③胰島素受體表達下降
④胰島B細胞損傷
⑤存在胰島素抗體
⑥胰島素無法進入受體細胞
（4）正常人晝夜節律紊亂也可能會出現“黎明現象”，科學家設計了以下實驗證明晝夜節律可以通過調控下丘腦REV-ERB基因表達來維持胰島素敏感性，從而抑制“黎明現象”。請選擇以下字母補齊表格：
a.48h光照
b.12h光照+12h黑暗
c.正常
d.異常升高
| 實驗組別 | 實驗動物 | 實驗處理 | 實驗指標 | 結果 |
| ① | 正常小鼠 | 48h 光照 | 血糖 | 異常升高 |
| ② | 正常小鼠 | 12h 光照+12h 黑暗 | 血糖 | 正常 |
| ③ | 敲除 REV-ERB 基因小鼠 |
24h光照，不注射胰島素 24h光照，不注射胰島素
|
血糖 | 異常升高 |
| ④ | 敲除 REV-ERB 基因小鼠 | 12h 光照+12h 黑暗， 注射胰島素 |
血糖 |
正常 正常
|
【考點】血糖平衡調節．
【答案】肝糖原；BC；①③；24h光照，不注射胰島素；正常
【解答】
【點評】
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發布：2024/6/27 10:35:59組卷：3引用：1難度：0.7
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